Was wird in der Pflegeanamnese dokumentiert?

Inhaltsverzeichnis:

1. Was wird in der Pflegeanamnese dokumentiert?
2. Was kommt alles in einen pflegebericht?
3. Was ist ein Strukturmodell?
4. Was ist ein Funktionsmodell Biologie?
5. Was ist ein Strukturmodell in der Pflege?
6. Was ist eine grundbotschaft?
7. Wo werden biografische Informationen zur pflegebedürftigen Person im Strukturmodell dokumentiert?

Was wird in der Pflegeanamnese dokumentiert?

Bei der Pflegeanamnese geht es primär darum, das Allgemeinbefinden eines Menschen einzuschätzen und daraus dessen individuellen Pflegebedarf zu ermitteln. Sie dokumentiert den Aufnahmezustand des Pflegebedürftigen und stellt somit den Ausgangspunkt für den folgenden Pflegeprozess dar.

Was kommt alles in einen pflegebericht?

Was muss im Pflegebericht dokumentiert werden?

1. akute Vorkommnisse und aktuelle Ereignisse (Stürze, akute Schmerzen, psychische Auffälligkeiten) nach dem Schema „Vorfall-Handlung-Ergebnis“,
2. Abweichungen vom Pflegeplan,
3. Pflegeerfolge / Misserfolge,
4. Erfolge / Misserfolge bei Betreuungsleistungen,

Was ist ein Strukturmodell?

Strukturmodell, zur Bestimmung der unbekannten Realstruktur eines Kristalls bei der Strukturanalyse benutzter hypothetischer Vorschlag, der ein mit der festgestellten Raumgruppe verträgliches und kristallchemisch plausibles Modell der Struktur entwirft.

Was ist ein Funktionsmodell Biologie?

Als Funktionsmodell wird hier die zeichnerische Darstellung oder bauliche Nachbildung des Zusammenwirkens von Körperteilen und/oder Organen von Lebewesen bezeichnet.

Was ist ein Strukturmodell in der Pflege?

Was kennzeichnet das Strukturmodell? Die Dokumentationspraxis wird auf einen vierstufigen Pflegeprozess und eine systematische Berücksichtigung der persönlichen Perspektiven der Pflegebedürftigen ausgerichtet. Den Einstieg in den Pflegeprozess bildet die Strukturierte Informationssammlung (SIS).

Was ist eine grundbotschaft?

Die Grundbotschaft ist eine knappe Zusammenfassung aller betreuungs- und pflegerelevanter Aspekte bzw. der Vorlieben und Wünsche seitens der pflegebedürftigen Person; quasi eine Essenz der wichtigsten persönlichen Themen, die im Rahmen des Pflegeprozesses eingehalten werden sollen.

Wo werden biografische Informationen zur pflegebedürftigen Person im Strukturmodell dokumentiert?

Die in der SIS (Felder B und C1) festgehaltenen pflegerelevanten biografischen Angaben können so bei der Maßnahmenplanung zur Pflege und Betreuung Berücksichtigung finden. ... Die Entscheidung über den Einsatz von biografischen Angaben in einem gesonderten Formular ist allerdings ins Ermessen der Einrichtung gestellt.