Welchen Zweck hat die Pflegedokumentation?

Inhaltsverzeichnis:

1. Welchen Zweck hat die Pflegedokumentation?
2. Was sind Behandlungsdaten?
3. Wie werden Patientendaten im Computer erfasst?
4. Warum werden Patientendaten aufgezeichnet?
5. Wie lange werden Daten in einem Krankenhaus gespeichert wie viel Jahre?

Welchen Zweck hat die Pflegedokumentation?

Die Pflegedokumentation dient der Sicherstellung der nächsten Arbeitsschritte der Pflegenden und der Kooperation bei der Versorgung der Pflegeempfänger (Patienten, Klienten, Heimbewohner) im Pflegeteam und mit beteiligten Berufsgruppen wie Ärzten. ...

Was sind Behandlungsdaten?

Was sind Behandlungsdaten? Dazu zählen Ihre Diagnosen, medizini- sche Befunde, die verordneten Medi- kamente, Laborwerte oder - in einem weiteren Entwicklungsschritt - z. B. auch Röntgenbilder.

Wie werden Patientendaten im Computer erfasst?

Die Erfassung der Patientendaten erfolgt automatisch durch Einlesen der Krankenversichertenkarte für Kassen- und Privatpatienten oder manuell. Je Patient können mehrere Adressen getrennt für Rechnungslegung und Briefwechsel verwaltet werden.

Warum werden Patientendaten aufgezeichnet?

In den Patientendaten erfasst man sämtliche Daten eines Patienten. Sie dienen einerseits dem behandelnden Arzt, um z.B. diagnostische Ergebnisse und Behandlungsabläufe zu dokumentieren (Anlegen einer Krankenakte), andererseits dem Patienten um sich "ausweisen" zu können (Elektronische Gesundheitskarte).

Wie lange werden Daten in einem Krankenhaus gespeichert wie viel Jahre?

Für Patientenakten im Krankenhaus lautet die Empfehlung der Ärztekammer zum Beispiel, die Krankenunterlagen 30 Jahre aufzubewahren, Letzteres wohl auch im Hinblick auf den Ablauf der längsten Verjährungsfrist im Schadensersatzrecht nach 30 Jahren (§ 852 Abs. 1, 2.