Werden Implantate von der privaten Krankenkasse bezahlt?

Inhaltsverzeichnis:

1. Werden Implantate von der privaten Krankenkasse bezahlt?
2. Wie viele Implantate zahlt die Beihilfe?
3. Wann ist ein Implantat medizinisch notwendig?
4. Was versteht man unter medizinisch notwendig?
5. Warum sind Implantate keine Kassenleistung?

Werden Implantate von der privaten Krankenkasse bezahlt?

Sofern die Versorgung mit Implantaten tariflich abgeklärt ist, werden die Kosten für Zahnimplantate und die Behandlung von der privaten Krankenversicherung erstattet.

Wie viele Implantate zahlt die Beihilfe?

Das bedeutet, dass pro Kiefer höchstens vier Implantate als Zahnersatz gezahlt werden. Will der Patient zum Bespiel im Alter alle Zähne statt mit Prothesen mit Implantaten ersetzen, muss er den Rest selbst zahlen.

Wann ist ein Implantat medizinisch notwendig?

Grundsätzlich gilt: Fehlende Zähne sind als Krankheit anzusehen, deren Ersatz ist medizinisch notwendig. Die Versicherung ist zur Leistung verpflichtet, solange sich aus dem abgeschlossenen Tarif keine Einschränkung ergibt.

Was versteht man unter medizinisch notwendig?

Damit eine Behandlung als medizinisch notwendig gilt, muss es laut Bundesgerichtshof zum Zeitpunkt der Behandlung aufgrund objektiver medizinischer Befunde und Erkenntnisse vertretbar gewesen sein, sie als notwendig zu betrachten (IV ZR 163/09).

Warum sind Implantate keine Kassenleistung?

Die Versorgung mit Zahnimplantaten ist keine Leistung, an der sich die gesetzliche Krankenversicherung beteiligt. Sie tragen daher die Kosten für das Implantat und die damit verbundenen Leistungen in voller Höhe selbst.