Was sind Mehrkosten bei einem Rezept?

Inhaltsverzeichnis:

1. Was sind Mehrkosten bei einem Rezept?
2. Was bedeutet gebührenfrei auf einem Rezept?
3. Was zahlt die KK nicht?
4. Warum sind manche Arzneimittel frei von der Zuzahlung?
5. Wann bekommt man eine Rezeptgebührenbefreiung?

Was sind Mehrkosten bei einem Rezept?

Überschreitet der Apothekenabgabepreis den geltenden Festbetrag für ein Arzneimittel, ergibt sich eine Differenz: Die sogenannten Mehrkosten. Diese sind vom Versicherten zu tragen und müssen zusätzlich zu der gesetzlichen Zuzahlung bezahlt werden.

Was bedeutet gebührenfrei auf einem Rezept?

Bei gebührenfreien Rezepten ist keine Zuzahlung erforderlich. Der Apotheker behält das Rezept für seine Abrechnung. Das rote Rezept hat eine Gültigkeit von 4 Wochen. Versäumt der Patient die Einlösung des Rezeptes in diesen 4 Wochen, kann er noch weitere zwei Monate einlösen, muss es aber komplett selbst bezahlen.

Was zahlt die KK nicht?

Sie bezahlen, was wirtschaftlich, medizinisch notwendig und ausreichend ist. Was über das medizinisch Notwendige hinausgeht, bezahlen sie nicht. Damit gehören IGeL nicht zum festgeschriebenen Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung und werden im Grundsatz von keiner Krankenkasse erstattet.

Warum sind manche Arzneimittel frei von der Zuzahlung?

Damit ein Arzneimittel gemäß AVWG von der Zuzahlung befreit wird, muss es wesentlich günstiger sein als gleichwertige Medikamente, die denselben Wirkstoff enthalten. Dazu muss es mindestens 30 Prozent unter dem Festbetrag liegen, der als Erstattungshöchstbetrag der Kassen für diese Medikamentengruppe festgelegt wurde.

Wann bekommt man eine Rezeptgebührenbefreiung?

Sobald die addierten bezahlten Rezeptgebühren in einem Kalenderjahr zwei Prozent des Jahresnettoeinkommens erreichen, tritt für das restliche Kalenderjahr ohne Antrag eine Befreiung ein. Sobald diese Befreiung im System errechnet wurde, wird sie dem Arzt über das e-card-System beim Ausstellen eines Rezepts angezeigt.